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2015ADA主席:預防糖尿病是全球面臨的重大挑戰

2016-02-03 13:46:0539健康網
核心提示:作為糖尿病第一大國,中國的“甜蜜”已不堪重負,目前已擁有超過1億糖尿病患者!其中,2型糖尿病患者占90%以上,且治療的患者僅為1/3,在治療的患者中達標率也僅為1/3,防控形勢嚴峻。在“互聯網+醫療”與“大數據”潮流的形勢下,如何更好的預防糖尿病的發生,如何進一步滿足廣大中國糖尿病患者的醫療需求,為患者制定出個體化的治療方案,成為了社會各界正在思考的問題。近日2015屆ADA(美國糖尿病協會)主席Samuel Dagogo-Jack教授在接受39健康網采訪時特別指出,ADA的使命是預防和治愈糖尿病并改善患者的生活質量。他將抗擊糖尿病的3個關鍵目標總結為,預防、治愈和改善。

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  本文受訪專家:2015年ADA(美國糖尿病協會)主席、田納西大學健康科學中心臨床研究中心主任Samuel Dagogo-Jack

  “預防糖尿病已是全球面臨的重大挑戰”

  數據顯示,2015年全球糖尿病成年患者達4.15億,預計到2040年,人數將達6.42億。全球糖尿病患者最多的前十個國家,包括了中國、印度和美國。2012年,糖尿病已成為前十位死亡原因之一,其嚴重程度與地區經濟發達程度相關。Dagogo-Jack教授呼吁公眾要預防糖尿病,他說:“目前糖尿病患病率的迅猛增長主要與2型糖尿病有關,而2型糖尿病的發病過程是從正常糖耐量到糖尿病前期而后走向糖尿病的。如果說有1個糖尿病患者,那么在糖尿病前期應該是在2-4人。作為健康界的人士,我們有兩點重要職責,第一要識別和干預糖尿病前期的人群,第二診斷出已患糖尿病的人群,降低未診斷率,同時管理好糖尿病患者來減少其后期并發癥發展的風險,包括像截肢、心梗、視網膜、腎病神經病變等。

  對于如何發現糖尿病高危人群,他進一步指出:“第一類高危人群是有糖尿病家族史的人群;第二類就是長期處于不活動狀態的人群;第三類就是超重人群。糖尿病前期和糖尿病差別在于:目前全球還沒有能力治愈糖尿病,但是對于糖尿病前期,只需要通過生活方式的改善,如增加體育鍛煉、適當的減少熱量的攝入、攝取更健康的食物等方式,來有效阻止向糖尿病的轉化”。

  “科學進步能改變人們的健康狀態”

  目前在糖尿病治療領域有30多個,多達10種以上類別的降糖藥物。對于腸促胰素,Dagogo-Jack教授指出,“它其實是人體胃腸道所分泌的一種神奇激素,生物學科學的研發把它轉化成兩類的藥物,一類是腸促胰素途徑的受體激動劑,就是GLP-1受體激動劑,另外一個是DPP-4抑制劑。這兩類腸促胰素的科學發現,證明了一件事情:就是科學的進步能改變人們的生活狀態進而改變人們的健康狀態。目前在糖尿病領域有三個全新的治療類別,分別是DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑、SGLT2的抑制劑。而以往傳統糖尿病治療的藥物則包括黃脲類藥物(簡稱SU),二甲雙胍、胰島素以及阿法糖苷酶抑制劑”。

  為什么糖尿病治療領域會有如此多的藥物?Dagogo-Jack教授說:“每一個糖尿病患者都有其特點,所以臨床醫生要像藝術家一樣,能夠辨別出患者的特點,為他選擇最佳的治療方式,選用最適合他的藥物。目前中國有一億的糖尿病患者,這些患者可能同時伴有像哮喘、支氣管炎、高血壓等的合并癥,紛繁復雜的臨床情境如何進行決策,在沒有滿足目前臨床需求情況下,中國醫生同樣需要更好的藥物來對抗糖尿病”。

  “我最大的期待就是將來能治愈糖尿病”

  最后, Dagogo-Jack教授坦言:“對于感染性的疾病,比如像咽喉炎,我只需要給病人開一點抗生素,他吃三到四天就徹底治愈了,對于糖尿病,我期待著將來會有這樣一天”。

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介入治療作為最新發展的治療技術,目前在腫瘤、神經和心血管等領域的疾病治療上已經展現了巨大的優勢,因其副作用小、恢復快、療效顯著,為很多患者解除了痛苦。糖尿病足作為糖尿病外周血管并發癥,因致殘致死率較高,對患者健康有巨大的影響,介入治療目前在材料科學和醫學科技的高速發展下,已經延伸到糖尿病足的治療領域,為瀕臨截肢的嚴重糖尿病足患者帶來了新的希望。

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