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寡人的健康糾結第289期:宮頸癌疫苗打還是不打

日期:2018-06-29 19:07:11 39健康網 核心提示:經濟充裕的情況下,鄉親們可以根據自己的喜好選擇要不要打疫苗,根據自己的現狀選擇打哪種疫苗,不懂的往上翻再仔細看一遍。不管鄉親們打沒打宮頸癌疫苗,都要注意私生活衛生和定期篩查宮頸癌。

  上個月,九價疫苗在海南打出了大陸第一針,寡人周圍的鄉親們也隨之變得焦慮了。寡人的好姐妹vivi童鞋在群里說,她去香港打了九價疫苗了,花了五六千,另一個塑料姐妹阿木偷偷小窗寡人:我本來想打的,但兜里沒錢耽擱了,現在學醫的同學和我說不要打疫苗,我好糾結。相信和阿木有同樣疑問的鄉親也不少,所以寡人決定,今天就和你們一起糾結一下,宮頸癌疫苗(HPV疫苗)打還是不打。

  

  本期話題:宮頸癌疫苗打還是不打更多的寡人健康糾結

  本期出場人物:vivi、阿木及資深白大褂們

  去年,宮頸癌二價、四價相繼在大陸上市,一載已過,各地都出現二價宮頸癌疫苗遇冷滯銷、四價疫苗庫存不足缺貨的情況,有不少人手快已經打完或者打了一兩針。而更多的人是和阿木童鞋一樣,糾結著糾結著,想打都沒機會了……

  幸好,柳暗花明又一村,九價HPV疫苗終于走完審慎且復雜的審批流程,全面上市可期,寡人又能陪著大家一起糾結了~

  究竟要不要打宮頸癌疫苗

  人類的平均壽命在近半個世紀能有介么大幅度的提高,除了peace and love、食物增加,還要歸功于抗生素和疫苗的使用。

  而宮頸癌疫苗罕有的已明確誘因的惡性腫瘤,高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)在宮頸癌的誘因種占比接近100%。如果沒有HPV感染,人被宮頸癌纏上的幾率接近于0。

  搞清楚了這一切,預防HPV感染的HPV疫苗就應運而生了。臨床實驗結果顯示,HPV疫苗對HPV初次感染的預防極為有效,在抵抗16型和18型HPV這兩種高危病毒上,它的抗病毒效果幾乎達到100%。

  所以,世界衛生組織(WTO)的態度是:鼓勵適宜人群接種合適的HPV疫苗。

  二價、四價、九價疫苗你該選

  既然WTO鼓勵,而且九價疫苗也快普及了,那么,鄉親們接下來要考慮的,就是究竟選哪種疫苗才比較好?

  資深白大褂們認為,二價、四價、九價三種HPV疫苗,“價”越高疫苗可預防的HPV病毒種類也越多,當然價格也更貴。但是鄉親們選擇疫苗的時候,不能走進“越貴越好”的誤區,而應該根據自己的狀況去選擇:

  防御能力上,HPV二價疫苗可抵抗HPV 16型和18型兩種病毒感染,四價疫苗比二價多抵抗6型和11型及生殖器尖銳濕疣,但它們都是可預防84.5%的宮頸癌風險。而九價疫苗又比四價多了31、33、45、52和58這5種病毒亞型,對因HPV引起的陰道癌、生殖器疣等也有一定作用。

  年齡上,9-25歲的女性打二價,20-45歲的男女打四價,16-26歲的男女打九價不錯。

  價格上,大陸二價HPV疫苗接種程序是在第0、1、6個月各接種一劑0.5mL,3針下來要1800元左右,四價疫苗是在0、2、6個月接種,三針大概是2500元,九價疫苗還沒全面上市,預計打完3針約6000元。、

  打宮頸癌疫苗要注意哪些事

  講完疫苗怎么選,接下來就是壓軸環節了:打HPV疫苗的注意事項。因為太愛鄉親們,查的資料太多,所以注意事項也比較齊全,so,寡人決定分個點:

  1. 首先是不適宜人群,孕婦、哺乳期婦女和備孕女同胞都不要注射疫苗,已經打了針的人妻,半年內建議不要懷孕。感冒發燒、過敏體質的人也不要輕易嘗試。

  2. 哪怕不是過敏體質,打宮頸癌疫苗前也要認真做兩項檢測,HPV病毒DNA檢測和子宮頸細胞檢驗,這兩項檢查見過異常的人不推薦打HPV疫苗。

  3. 基于國外指南,鑒于疫苗都會有效免疫時間,HPV疫苗也不是100%有效,寡人建議接種了疫苗的人還是要定期做宮頸癌篩查的,21歲以后每3年查一次宮頸細胞學篩查(比較典型的是TCT);30歲以后如果結果陰性,每5年聯合查HPV DNA和TCT。

  寡人糾結的結果:

  寡人的意見和WTO保持一致。經濟充裕的情況下,鄉親們可以根據自己的喜好選擇要不要打疫苗,根據自己的現狀選擇打哪種疫苗,不懂的往上翻再仔細看一遍。不管鄉親們打沒打宮頸癌疫苗,都要注意私生活衛生和定期篩查宮頸癌。

往期回顧:

寡人的健康糾結第288期:人字拖怎樣穿才健康?

  寡人的健康糾結第287期:性感丁字褲怎么穿才健康?

  寡人的健康糾結第286期:夏天睡哪種涼席最好?


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