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硝苯地平常見的副作用有哪些?能不能長期吃?專家告訴你真相

2020-11-27 01:38:3539健康網
核心提示:在眾多形形色色的降壓藥中,硝苯地平是一種非常經典的老藥,它是世界上第一個二氫吡啶類的鈣拮抗劑,硝苯地平經過不斷的改進,成為治療高血壓的其中一種常見藥。

“沒想到,我這‘老戰友’居然坑我呀!”

王老伯今年76歲,臉色紅潤,身體倍兒棒,只有輕度高血壓,十幾年來一直在用硝苯地平,血壓也挺穩定。

但近一個月,王老伯眼睛有時會無原因疼痛,看東西也很模糊。經老伴多次催促,他去了眼科就診,但檢查結果正常。

醫生得知王老伯在服用硝苯地平后說,長期服用這種藥,是可能引起眼部不適的。

王老伯納悶:我吃了這么多年的“老戰友”,怎么還“造反”了?

治療高血壓的經典老藥

在眾多形形色色的降壓藥中,硝苯地平是一種非常經典的老藥。它是世界上第一個二氫吡啶類的鈣拮抗劑,在1969年由德國的企業研發,一開始用于治療心絞痛。1981年,硝苯地平在美國上市,被應用于治療高血壓,從而奠定了硝苯地平在高血壓規范治療的基礎地位。硝苯地平經過不斷的改進,成為治療高血壓的其中一種常見藥物。

硝苯地平是最常見的鈣離子拮抗劑,它擴張冠狀動脈與周圍動脈的效果非常強,可以有效抑制血管痙攣,高血壓患者服用后起效快。但是,任何藥物都有一定的副作用,硝苯地平也不例外。

硝苯地平副作用也多

正如王老伯一樣,長期服用硝苯地平后出現眼部不適是長期服用硝苯地平常見的一個副作用。這是由于硝苯地平擴張血管的范圍非常廣,甚至可以使毛細血管擴張,當眼部的毛細血管擴張后,會增加通透性,就可能會出現眼痛、視力模糊、水腫、結膜炎、復視等眼部不適癥狀。不過并不是每個患者都會出現眼部不適的副作用,因為每個人對藥物的敏感性有差異。

服用硝苯地平的副作用除了眼部不適之外,下肢水腫也是常見的副作用,尤其是腳踝部水腫。外周水腫主要跟鈣拮抗劑擴張血管的作用有關系。

有些患者服用硝苯地平后還會出現心悸、頭痛等副作用,因為在服用硝苯地平后,血壓會快速下降,人體會反射性反應,加快心率來代償血壓的下降,從而使患者出現頭痛、心悸等不良反應。

臉色潮紅也是服用硝苯地平的一個常見副作用,因為硝苯地平會擴張毛細血管,容易導致臉部的毛細血管被過度擴張而出現臉色潮紅的癥狀。

硝苯地平雖然存在一定的副作用,但是在治療高血壓的藥物中也是很常用的,掌握正確的服用硝苯地平的方法很關鍵。

服用硝苯地平注意2點

硝苯地平在用于治療高血壓時需要口服,不可舌下含服,否則容易引起危險。由于人的舌下黏膜里有豐富的靜脈叢,如果舌下含服硝苯地平會使藥效迅速釋放,比口服更快達到高峰值,使血壓在短時間內劇烈下降,導致大腦和心臟等重要器官缺血,引發缺血性心腦血管疾病。同樣地,硝苯地平需要整片服用,不要嚼碎服用,嚼碎服用容易快速釋放藥效而引起血壓突然降低。

高血壓患者在選擇硝苯地平時通常會遇到有普通片、緩釋片和控釋片,它們的主要區別在于藥效時間。

·普通片:屬于短效類降血壓藥物,需要一天服用多次才能有效降血壓,副作用較多;

·緩釋片:1.6到4小時起效,6小時達到峰值,服用一次可以維持12小時藥效,通常一天服用兩次;

·控釋片:4小時起效,6-12個小時達到峰值,藥效可以維持24小時,通常一天服用一次即可。

硝苯地平作為降血壓的常用藥物,高血壓患者需要掌握正確的服藥方法才能最大限度降低副作用。你服用過硝苯地平嗎?

參考資料:

1.程蕾蕾.久服硝苯地平:定期查查“眼”[J].大眾醫學,2013(9):78-78.

2.緊急降壓不宜舌下含服硝苯地平.總醫院心內科高血壓管理.2014.12.25

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