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腳跟痛、腳底痛,經常腳痛是怎么回事?病因可能有4個,保持警惕

2021-09-02 01:12:3139健康網
核心提示:走路作為經濟實惠的養生運動方式被越來越多的人肯定,這種邁開腿就能完成的簡單運動也被世衛組織認定為“世界上最好的運動”,不過走路看似簡單也有學問在里面,一定要結合自己的實際情況正確的走路才不會傷身!

不久前,年過八旬的李女士(化名)感覺腿部疼痛,伴有發涼、發麻癥狀,一直沒有緩解。在家人的陪同下,女士前往醫院骨科檢查,但卻查不出病因。

隨后,他們聽取醫生的建議,轉到了血管外科。經過詳細檢查,接診醫生陳允惠得出診斷:下肢動脈硬化閉塞癥。

陳允惠醫生表示,李女士的腳部癥狀已經非常嚴重,外表呈現潮紅色,有觸痛感,有壞死、壞疽的危險,需要立即進行手術。一旦形成壞疽,就可能要截肢了。

參考圖 源于網絡

由于時間緊迫,血管外科李大林主任第一時間帶領科室專家進行會診,制定了一套手術方案——血管腔內微創手術。與傳統的血管腔內手術相比,血管腔內微創沒有全麻風險,創傷性小,術后恢復更快,也不需要植入支架,避免了部分并發癥。

治療后,李女士的恢復情況良好,病情得到控制,不久后便出院了。

一、什么是下肢動脈硬化閉塞癥

下肢動脈硬化閉塞癥(ASO)可以理解為動脈硬化造成血管狹窄,導致血管遠端的下肢血液供應不足,是全身性動脈硬化的一個表現,年齡越大,患病概率越高,70歲以上人群的發病率月15%~20%。

而根據缺血和癥狀的嚴重程度,ASO可分為四個時期。

1期:基本正;驇缀鯖]有癥狀。此時血管只是輕微狹窄,或者沒有堵塞血管,不影響血流,供血還算正常。

2期:間歇性跛行。走一段路后就感覺小腿脹痛,休息后可緩解,但繼續行走時脹痛感又會出現。

3期:靜息痛期。睡覺時感覺腿腳發涼、疼痛,常因腿腳不適而無法入睡。

4期:組織潰瘍、壞疽。這是最嚴重的時期,遠端肢體因長期供血不足而破潰、發黑,形成壞疽,若合并感染,則會危及生命。

由此可見,ASO的發展需要一定的時間,及時發現是關鍵!

臨床上,ASO的檢查包括CT、超聲和磁共振血管造影等。除此之外,中老年人也可以自查,比如觸摸腳背足背動脈,若雙側跳動良好,則表示血流正常;若一側動脈跳動減弱或完全摸不到,就要提高警惕。如果還伴有上述癥狀,最好能及時去醫院檢查。


二、老人腳痛的原因還有這些

生活中,這中老年人常有腳痛的癥狀,其背后原因有很多,今天小九為大家介紹。

1、腳掌痛

可能是跖痛癥,主要是前腳掌疼痛,腳掌中間出現很厚的腳墊,與足部結構不正常、不正常跖趾有關,比如穿了不合適的鞋子,長時間走路、跳舞、慢跑等。另外,隨著年齡增長,足底脂肪墊變薄也是原因之一。

2、腳跟痛

首先可能是足底筋膜炎,長時間反復的牽拉足底筋膜引起。晨起或長時間靜止后走路,腳部疼痛加重,隨著活動量增加癥狀會稍微減輕,但活動量過度時又會加重。

其次還可能是脂肪墊炎,長期走路或行走姿勢不正確,都會磨損脂肪墊,繼而引發脂肪墊炎。


3、腳趾痛

首先懷疑是痛風,第一跖趾關節最為常見,表現為局部疼痛,嚴重可致局部潰瘍且不易愈合。另外還可能是拇趾外翻,隨著外翻程度加深,可引發拇囊炎,大拇趾內側出現紅腫疼痛等不適。

4、跟腱痛

多與跟腱炎有關,長時間走路、運動時可導致跟腱急慢性損傷,突然增加訓練強度、頻率也會損傷跟腱,誘發跟腱炎。

三、堅持走路,能保護血管嗎?

走路可強身健體,并延長壽命,是所有人群都能進行的運動。今年5月,哈佛大學發表研究,對“各種形式的走路”的健康進行了分析。

結果發現,不論任何時間、任何地點,只要不間斷行走一定的步數,就能降低全因死亡率。也就是說,走路對健康長壽好處與走路時間、地點、形式無關,而與實際走路的步數有關,大約4500步后,好處趨于穩定。

2020年,美國弗雷明翰心臟研究項目表明,經常步行對心血管有好處,可以降低血壓,并減少20%~40%的中風風險。

走路的益處頗多,但與是否走得科學息息相關,為此,世界衛生組織提出了“三五七”方案。

“三”,即每日走路步行3公里(4800步左右),每次步行時間超過30分鐘;

“五”,即每周走路運動不少于5次;

“七”,即走路運時,心率 + 年齡 = 170最佳,要出汗但不宜大汗淋漓,要氣喘但不能氣喘吁吁。

另外,大家注意走路的四大誤區。

誤區1:

不要在飯后立馬走路,最好隔半小時,而慢跑則要飯后1小時進行,其他劇烈運動建議飯后1.5小時再進行。

誤區2:

走路不是速度越快越好,速度過快可能會損傷膝關節、踝關節,強度應當與自身素質相匹配。

誤區3:

早上鍛煉挺好,但如果不吃早餐或不喝水就進行走路鍛煉,可能會導致低血糖,增加心腦血管病風險。

誤區4:

走路不宜過多,長時間走路會損傷關節,可能誘發膝關節炎、滑膜炎等疾病,建議適可而止,每天鍛煉不超過6000步(不包括日常走路)。

走路鍛煉越來越受歡迎,這種邁開腿就有好處的運動,也有學問在里面。一定要結合自己的實際情況,正確走路!


參考資料:

[1]老年人走路多腿疼警惕血管堵塞.青島晚報.2021-08-06

[2]中老年人走路多了腿就疼,可能是這種疾病,病情延誤恐截肢!.醫學論壇網心血管.2021-08-11

[3]任何形式的“走路”都有益健康,每天4500步,效果顯著!.iNature.2021-06-07

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