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做手術時需不需要穿衣服?4類手術,身上無需太多“累贅”

2021-09-03 01:12:3139健康網
核心提示:不少患者都會疑惑,為什么做某些手術時需要脫光衣服呢?其實這是為了避免傷口感染,以及方便醫生手術操作和觀察患者情況有關;颊邿o需因此而感到害羞,手術時也會有無菌鋪布遮蓋其他部位,護士也會幫忙遮蓋保護隱私。

  “為什么我做膽結石手術一定要全裸,內衣內褲都不能穿?”


  “做手術不穿衣服,豈不是隱私都暴露了嗎?”


  “做手術真的要脫光嗎?給我做手術的是男醫生哎,我好尷尬!”


  對于有些手術前病人要脫光光的問題,很多朋友不僅覺得尷尬,還充滿疑惑。為什么在做手術時要脫光衣服呢?只要做手術就要脫光嗎?



一、患者手術時,為啥不能穿衣服?


  手術時需要脫衣服其實是由原因的。


  首先,為了避免手術傷口感染。手術環境要做到嚴格的無菌,患者衣物可能會有細菌病菌的存在,因此不適合穿個人衣物進入手術室。而且手術消毒的范圍要比手術區大得多,所以需要脫掉衣服,多暴露皮膚。不過手術中并不會一直全部暴露,在消毒后,醫生會用無菌鋪布將手術周圍蓋起來,只暴露手術切口的部分。


  其次,有些手術需要麻醉或插尿管等操作,穿衣服會造成不便。例如全麻手術需要做心電圖等生命體征的監護,是不可能穿衣服的;手術時間超過3個小時,需要導尿,會在手術前給患者插入尿管,也就是說內褲是不能穿的。


  但實際上,不是所有手術都需要脫掉全部衣服,具體要看手術部位和范圍。像一些比較復雜困難的大手術,例如癌癥、心臟、腹腔類和甲狀腺類手術等,這些部位比較危險或重要,醫生為了確;颊甙踩,需要時刻關注患者各個部位器官的變化,因此手術需要在患者全裸的情況下進行。另外置換手術、腸胃手術、婦科手術、闌尾炎等外科手術、泌尿外科手術也需要患者脫掉所有衣物。



二、其實有些醫生也不穿內褲


  實際手術中,不只患者不能穿衣服,有部分外科醫生也會不穿內褲。這主要是因為醫生怕在手術過程中可能會弄濕內褲。


  手術過程中,患者可能會有出血、胸水和腹水的情況,或者需要大量液體沖洗傷口等,加上手術臺高度剛好在腰部水平,這些血水和液體就很可能會順著衣服流下,弄濕醫生的手術衣和內褲。


  弄濕的手術衣,醫院會清洗消毒,但個人內褲只能醫生自行處理。如果患者有感染艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病,醫生會有被感染的風險,而且沾上血水的內褲也較難清洗,很多醫生由于工作忙碌只能把內褲扔掉。如果天天扔內褲開銷很大,于是久而久之,很多醫生就養成了不穿內褲做手術的習慣了。


  另外,雖然防水手術衣可以降低醫生感染風險,也可以防止濕身,但由于按規定,手術衣是不能單獨收費的,醫院如果用一次性防水手術衣就會增加投入成本,這樣算下來醫院就會虧本,因此一次性防水手術衣并未在國內醫院普及。國內絕大部分醫院使用的手術衣是可以重復消毒利用的棉質手術衣,沒有任何防水效果。



三、為什么手術后,要不斷叫醒患者?


  全麻手術除了患者需要脫光衣服外,手術后醫生還會不間斷地喚醒患者和要求家屬保持患者的清醒,這是為什么呢?


  原因是全麻手術時使用的藥物有呼吸抑制作用、呼吸遺忘作用。全麻手術必須用到的藥物有三類,鎮靜催眠藥、鎮痛藥和肌肉松弛藥,它們會對患者呼吸有抑制作用。另外阿片類鎮痛藥還有呼吸遺忘作用,在藥物沒有完全代謝的情況下,患者會“忘記”主動呼吸。


  剛做完手術時,患者體內這些藥物可能還沒完全代謝掉,需要醫生和家屬不斷喚醒患者,讓患者恢復自主呼吸,避免患者因殘留藥物作用而出現缺氧窒息的情況。



  總而言之,在做一些復雜、時間長、需要全身麻醉的手術時,患者需要脫光全身衣服,以便手術過程醫生操作和觀察患者情況。脫衣服只是為了治病,因此患者不要感到害羞,畢竟手術成功才是更重要的。


參考資料:

[1]汪小歡,尷尬!做手術時,為什么要脫光衣服和褲子?真正的目的其實是… .科普中國,2020-06-12

[2]醫生做手術不穿內褲?病人手術全裸是醫生癖好?這些醫院里的“秘密”,一次講清楚!.健康時報,2021-06-13

[3]手術后麻醉醫生要求家屬保持患者的清醒,為啥?.醫學界麻醉頻道公眾號,2016-09-11

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